Лечение красных пятен на ногах при сахарном диабете

Лечение трофических язв нижних конечностей при сахарном диабете

На начальном этапе развития заболевания поражаются мелкие и крупные кровеносные сосуды, и развивается так называемая ангиопатия. В результате таких поражений, кровеносная система не может полноценно обеспечить все органы и ткани организма глюкозой, кислородом и необходимыми питательными веществами.

К наиболее важным изменениям относят:

  1. Снижение защитных сил организма, приводящих к грибковой, бактериальной или вирусной инфекции, или дисбактериозу;
  2. Структурные изменения кожных покровов и слизистых, приводящие к их сухости, повреждениям и микротрещинам.

Предрасполагающими факторами появления зуда при сахарном диабете у женщин являются ожирение, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, бесконтрольный прием лекарственных средств (особенно противозачаточных), нарушение рациона питания с преобладанием в нем «быстрых» углеводов, сопутствующие заболевания поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, перенесенные инфекции, частые стрессы и психологическое перенапряжение.

Это лишь малый перечень факторов, которые могут привести к развитию диабета, причем заболевание может встречаться и у мужчин, и у женщин, но у слабой половины человечества данная патология наблюдается значительно чаще.

Самостоятельно лечить зуд при сахарном диабете подручными средствами и неизвестными лекарственными препаратами совершенно недопустимо. Самолечение может легко привести к запущенности и усугублению заболевания, а также появлению тяжелых осложнений.

Из рациона питания исключаются кондитерские изделия, сахар, сдобная выпечка, ограничиваются некоторые сладкие фрукты и овощи. Сладости можно заменить натуральным медом, яблочной пастилой, зефиром. Вместо белого тростникового сахара лучше использовать фруктозу.

Кроме строгого соблюдения диеты врачи назначают препараты, снижающие уровень глюкозы в крови, например, препараты сульфанил мочевины 1 и 2 поколения: Толбутамид (Бутамид), Орабет, Растинон, Диабетол, Гликлазид (Диамикрон, Диабетон, Предиан), а также бигуаниды – Буформин (Адебит, Глибутид, Буформин) и Метформин (Глюкофаж).

Помимо перечисленных средств и способов для основного лечения сахарного диабета часто назначают симптоматическую или противозудную терапию – антигистаминные или гормональные мази, кремы, антигистаминные препараты разных поколений (Супрастит, Кестин, Эриус), гормонотерапию (Преднизолон, Бетаметазон).

Например, для уменьшения местного зуда промежности и гениталий у женщин эффективными являются мази и кремы, в состав которых входит преднизолон — Латикорт («Jelfa», Польша) или Локоид («Yamanouchi Europe», Нидерланды).

При грибковом поражении кожи на фоне сахарного диабета пациента назначаются противомикозные мази и кремы. При гнойничковом поражении кожи и нейродермитах – мази на основе антибиотика и антигистаминные препараты.

Ведение активного образа жизни с умеренными занятиями спортом также помогают снизить уровень глюкозы в крови, при чем лучше выбирать виды спорта, не требующие большой физической нагрузки – ходьба, аквааэробика, гимнастика.

Нормализовать уровень сахара в организме помогает и народная медицина, однако использовать народное лечение можно только с разрешения специалиста и обязательно в комплексе с назначенной эндокринологом терапией.

Сегодня в медицине описано более тридцати всевозможных дерматозов. Эти заболевания являются предшественниками сахарного диабета или проявляются одновременно с ним.

  1. Первичные заболевания. К данной группе патологий относятся все кожные болезни, спровоцированные нарушениями метаболизма организма.
  2. Вторичные заболевания. Эта группа объединила всевозможные инфекционные кожные болезни: бактериальные, грибковые. У больных диабетом проявления возникают из-за снижения местных и общих иммунных реакций.
  3. В третью группы вошли болезни кожных покровов, которые возникли вследствие употребления лекарственных препаратов, которые назначены для лечения сахарного диабета.

Существуют первичные кожные патологии, которые вызваны непосредственно свободными молекулами сахара, находящимися в крови. К ним относят ксантоматоз, дерматопатия, диабетические пузыри. Нагноения и воспаления дермы могут возникнуть при попадании инфекции через ранки, которые возникают после расчёсывания зудящих участков. Это вторичная группа заболеваний, к которой относят кандидоз и пиодермию.

Третья разновидность — аллергическая реакция на препараты, которые пациент принимает при повышенном сахаре. Это крапивница, дерматозы, аллергическая сыпь.

Ксантоматоз эруптивный развивается со временем, если нарушен углеводный обмен. Основным симптомом служат желтоватые или зеленого цвета бляшки, с красным ореолом, которые сильно чешутся. Данное осложнение свидетельствует о критическом состоянии здоровья пациента.

Эритема имеет несколько разновидностей: эксудативная, узловатая, многоформная, кольцеобразная. На фоне диабета подобное заболевание чаще возникает у мужчин. Однако женщины предклимактерического возраста тоже ей подвержены. Основной признак: участки различного размера, окрашенные в интенсивный красный цвет.

Дермопатия, вызванная диабетом, напоминает внешним видом возрастные пятна. Они имеют коричневый оттенок и шелушатся. Располагаются, как правило, на передней части голени.

На первых порах симптомы зуда при диабете могут проявляться и без образования высыпаний. Но при этом кожа тела будет сухой, шелушащейся. Частое явление при нарушении углеводного обмена — мелкая перхоть, от которой практически невозможно избавиться.

Зуд при диабете возникает не только на коже. Женские половые органы тоже страдают от неприятного симптома. Снижение иммунитета приводит к тому, что в микрофлоре активизируются грибки рода «кандида», провоцирующие молочницу.

Пятна на ногах

Нужно отметить, что Candida поражает не только половые органы, но и любые кожные складки, где образуется повышенная влажность. Они могут локализоваться под грудью, в подмышках. Такое течение заболевания свойственно женщинам, страдающим лишним весом.

Кандидоз не единственная причина зуда половых органов при диабете. Чтобы достоверно определить, почему чешется промежность и лобковая зона, необходимо провести обследование.

Людям, страдающим сахарным диабетом прописана строгая диета. Ее несоблюдение приводит к проблемам с кожей. Также есть факторы, которые негативно влияют на распространение заболевания кожных покровов при диабете.

Самыми распространёнными факторами являются:

  • Алкогольные напитки
  • Курение
  • Употребление большого количества сладкого
  • Несоблюдение личной гигиены
  • Большая масса тела
  • Повреждение кожных покровов
  • Несвоевременное лечение

Для того чтобы не возникало проблем с кожей при сахарном диабете, рекомендуется соблюдать основные правила:

  • Моющие средства по уходу за телом должны быть мягкими, с нейтральной средой. После приема водных процедур, кожа обязана полностью высохнуть.
  • Нужно пользоваться увлажняющими кремами и лосьонами, это предохранит тело от пересыхания и травматизма.
  • Увлажнение организма с помощью чистой воды и соблюдение питьевого режима.
  • Носить одежду рекомендуется только из природных материалов.
  • В случае возникновения различных пятен, точек следует немедленно обратиться к врачу.
  • Используя специальное белье для ног, можно предотвратить поражение кожных покровов.
Сахарный диабет опасная и сложная болезнь. Люди, которые ею заболели, должны очень внимательно относиться к своему организму. Соблюдая диету и основные правила, вовремя проходя лечение можно избежать ряда осложнений. В том числе к таким осложнениям относятся красные пятна на коже.

Основным осложнением сахарного диабета является развитие сопутствующих заболеваний, возникающих из-за губительного действия избыточной глюкозы в крови.

При тяжелой форме заболевания и отсутствии необходимого лечения на ногах могут образовываться трофические язвы — гнойные, незаживающие раны.

Патология представляет собой глубокое поражение верхнего слоя кожи (см. фото) и находящихся под ним тканей, имеет вид мокнущей раны на ноге большого диаметра, окруженной пораженными тканями.

При наличии воспалительного процесса, вызванного присоединившейся инфекцией, наблюдаются кровяные и гнойные выделения с неприятным запахом.

Это заболевание относится к поражениям кожи с хроническим течением, имеет код МКБ-10 по Международной классификации болезней.
поражение кожных покровов

Для диабетического поражения ног характерны следующие признаки:

  • такие поражения без соответствующего лечения самостоятельно не заживают;
  • постоянные болевые ощущения, особо остро проявляющиеся в ночное время;
  • холодные конечности: температура кожных покровов снижается в процессе отмирания нервных окончаний;
  • после удаления ран на их месте образуются глубокие шрамы и рубцы;
  • отсутствие лечения приводит к заражению крови и ампутации ног.
  • О причинах возникновения
  • О грибковых инфекциях
  • О дерматитах
  • О методах диагностики
  • О способах лечения
  • О профилактике
  • Об осложнениях

Взаимосвязь диабета и пятен на коже ног

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Некрасивые красные пятна на ногах при сахарном диабете могут появляться из-за воздействия различных факторов и иметь разную природу, цвет, размеры и фактуру. Одной из распространенных причин появления более темных участков на коже является нарушение обмена веществ.

Сбой метаболизма при СД ведет к поражению мельчайших кровеносных сосудов кожи, из-за чего клетки эпителия не получают достаточного количества полезных веществ и развивается ангиопатия — изменение естественной пигментации.

Источником высыпания пятен на теле могут служить грибковые образования и различные дерматиты, вызываемые бактериями и микробами. В данном случае причиной служит ослабший иммунитет диабетика, неспособный противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Грибковая инфекция

Бактерия Candida Albicans служит причиной грибковых инфекций и вызывает темные пятна при диабете. Размножаясь, микроорганизм на первичной стадии заражения проявляется зудом и покраснением в пораженном участке, затем место темнеет и может огрубеть.

  • между пальцами на ноге и руке;
  • подмышки;
  • пальцы возле ногтевой пластины;
  • область паха;
  • крайняя плоть у мужчин;
  • уголки рта и подбородок;
  • под грудью у женщин.
Пятна на ногах при сахарном диабете
Пятна могут проявляться в виде пузырей на ногах.
НазваниеПричинаПроявления
ДерматопатияИзменение в сосудахЛокализуется на голенях в виде участков истонченной кожи
Боли нет
Присутствует перманентный зуд
АкантокератодермияИзменение уровня сахара в кровиУплотнение и потемнение участков кожи с дальнейшим формированием коричневых пятен, которые возвышаются над кожным покровом
Эпидермис в пораженных местах грубеет и становится малочувствительным
Диабетическая липодистрофияУщербность коллагена и патология жирового слояВозникают пятна на ногах
истончается кожный покров
при механических травмах образуются язвы
Боль отсутствует
Возникает периодический зуд
Атеросклеротические поражения кожиПовышенное образование холестеринаАтрофия и отмирание тканей
Побеление кожного покрова
Выпадение волос
Снижение температуры конечностей

Ксантоматоз доставляет больному дискомфорт постоянным зудом.

Высыпной ксантомоз — еще одна неприятная болезнь, сопутствующая диабету. Причина заболевания — повышенный сахар и перебор холестерина, которые приводят к нарушению жирового обмена и концентрации липидов на поверхности кожи.

В результате на руках и ногах появляется покраснение отдельных фрагментов, затем образуются темные уплотненные пятна, выступающие над поверхностью эпителия и окруженные розовым кантом. Они постоянно зудят и доставляют дискомфорт.

Источником пятен могут быть нарушения в клетках, отвечающих за пигментацию кожи. У диабетиков 1-го типа наблюдаются участки побелевшего или обесцвеченного кожного покрова, так называемые «пятна витилиго».

Пятна, появляющиеся у диабетиков пожилого возраста в паху, между пальцами, в складках кожи и в промежности могут являться признаками кандидомикоза.

Кожа краснеет, на ней образуются трещины и эрозии со светлым контуром и синюшно-красной блестящей поверхностью.

Прилегающие участки кожи могут быть покрыты мелкими пузырьками. Все это сопровождается интенсивным зудом.

Для подтверждения диагноза проводится микробиологический анализ соскоба, взятого с поверхности эрозии.

Терапия заключается в проведении физиопроцедур и приеме Флуконазола или Итраконазола. Для наружного применения назначается Клотримазол, Экзодерил или Ламизил.

Кроме кандидоза на фоне диабета, часто диагностируются такие инфекционные поражения:

  • фурункулез;
  • панариций;
  • рожистое воспаление;
  • диабетическая язва стопы;
  • пиодермия.

В лечении заболеваний используются антибактериальные препараты, но кожные патологии протекают тяжело и требуют длительной терапии. Заболевания кожи тяжело лечатся и затрудняют эффективную компенсацию высокого уровня глюкозы.

В поврежденных участках начинает синтезироваться вещество, которое воздействует на инсулин, разрушая гормон. К тому же организм стремится избавиться от инфекции и воспаления и включает механизм защиты, что приводит к еще большему истощению иммунитета.

Поэтому для ускорения результата диабетикам повышают дозировку инсулина, назначают препараты, укрепляющие защитные силы организма, а в сложных случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Соблюдение профилактических мер поможет предотвратить инфицирование и облегчить течение заболевания:

  • защищать кожные покровы от ожогов, ссадин, царапин и ран;
  • регулярно осматривать кожу и, обнаружив повреждение, провести обработку антисептиком;
  • подбирать удобную, подходящую по размеру обувь, избегая образование мозолей;
  • осуществляя уход за кожей, не применять острые предметы, жесткие мочалки, не использовать мыло;
  • гигиенические процедуры должны проводиться регулярно с применением мягких, не раздражающих кожу гелей;
  • использовать для ухода за кожей смягчающие и увлажняющие косметические средства.

Нарушения углеводного обмена, характерные для сахарного диабета, вызывают образование повышенного содержания в организме инсулина или же, при недостатке гормона, увеличенную концентрацию сахара в крови.

Переизбыток инсулина или глюкозы приводит к нарушению питания тканей дермы и структурным изменениям эпителиальных клеток. Скопление в клетках продуктов распада обменных процессов провоцирует повреждение волосяных фолликулов.

Повышенное содержание сахара негативно влияет на кровообращение и функцию нервных окончаний, расположенных в кожных покровах. Это приводит к снижению чувствительности конечностей, повышению склонности к появлению повреждений ног.

В результате диабетики не сразу замечают появившиеся на теле повреждения, из-за низкой скорости восстановления клеток ранки долго не заживают, а по причине ослабленного иммунитета к общей картине присоединяются бактериальные или грибковые инфекции.

Таким образом, к причинам появления кожных пятен при диабете можно отнести:

  • повышенное содержание глюкозы в крови;
  • высокую концентрацию инсулина (инсулинорезистентность);
  • нарушение циркуляции крови в конечностях;
  • снижение иммунитета;
  • поражение нервной системы (нейропатию);
  • аллергическую реакцию на инсулин и сахаропонижающие препараты;
  • грибковые и бактериальные инфекции.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологии:

  1. Ожирение. Тучным людям тяжело обнаружить повреждения на теле. К тому же у таких больных повышена потливость и крупные кожные складки, что приводит к появлению сыпи, потертостей, мозолей и облегчает проникновение инфекции.
  2. Никотиновая и алкогольная зависимость. Вредные привычки усиливают обезвоженность кожи и способствуют сужению сосудов, что ухудшает кровообращение.
  3. Ношение узкой и неудобной обуви. Это приводит к появлению мозолей и потертостей.
  4. Недостаточный уход за кожным покровом. В результате кожные покровы пересыхают, появляются огрубевшие участки и трещины.
  5. Пожилой возраст. Возрастные изменения вызывают снижение тонуса кожи и пересыхание кожных покровов, особенно в области ног, паха и промежности.

Попытки заниматься самолечением повреждений при наличии сахарного диабета способствуют прогрессированию болезней кожи и появлению осложнений.

Диабетическая дермопатия ― изменения в мелких кровеносных сосудах вследствие сахарного диабета. Дермопатия проявляется светло-коричневыми чешуйчатыми пятнами. Пятна могут иметь овальную или круглую форму.

Липоидный некробиоз. Данная болезнь проявляется пятнами, как и дермопатия. Сперва поврежденные области кожи краснеют, через какое-то время они приобретают фиолетовые границы. Четче проступают кровеносные сосуды, расположенные под кожей.

Липоидный некробиоз ― довольно редкое явление. При обнаружении начальной стадии заболевания следует обратиться к врачу.

Атеросклероз периферический ― поражение сосудов ног в виде формирования атеросклеротических бляшек на внутренней стенке артерий, перекрывающих кровоток по сосудам, вследствие чего нарушается питание тканей и органов.

Нарушение питания кожных покровов проявляется характерными изменениями: кожа становится более тонкой, сухой и блестящей. Нарушается кровообращение в пальцах, ногти становятся бесцветными и тонкими. Даже незначительные повреждения кожи могут приводить к незаживающим ранам. Заболевание сопровождается болями в икроножных мышцах при ходьбе, которые проходит в покое.

Аллергические кожные реакции могут возникать в ответ на такие лекарственные препараты, как инсулин или таблетки для лечения сахарного диабета. При обнаружении аллергической реакции на инсулин незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу.

Диабетические волдыри образуются на спине, пальцах рук и ног, иногда на предплечьях и ногах. Внешне они напоминают ожоги. Чаще всего развиваются у людей, страдающих диабетической нейропатией. Как правило, они безболезненны, проходят сами по себе за 3 недели и не требуют специального лечения.

Эруптивный ксантоматоз ― еще одно следствие сахарного диабета, который не подвергается должному контролю. Заболевание проявляется желтой сыпью с красными ореолами и возможным зудом. Подобная сыпь может быть обнаружена на спине, руках, ногах и ягодицах.

Расстройство обычно возникает у молодых мужчин с сахарным диабетом 1 типа. Больной часто имеет высокий уровень холестерина в крови. Исчезновение проявлений наблюдается при достижении адекватного контроля уровня глюкозы в крови.
  • врач должен подобрать такое лечение, которое направлено на максимальное восстановление процессов, связанных с обменом веществ;
  • прежде всего дерматолог пролечивает не последствия, а причины, вследствие которых начала распространяться кожная сыпь;
  • диабетические дерматиты, причисляемые к первичной категории, не требуют поэтапной и тем более комбинированной терапии;
  • при улучшении общего состояния пациента и стабилизации уровня сахара в крови количество кожных высыпаний на конечностях существенно уменьшится. Однако это вовсе не значит, что симптомы и пятна на коже не будут проявляться в будущем.

Сыпь при сахарном диабете: фото, у взрослых и детей пятна на руках и ногах при повышенном сахаре

Высыпания при сахарном диабете (фото в галерее) могут быть и в виде больших синюшно-красных пятен неправильной формы, склонных к увеличению. Такие признаки сахарного диабета у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин. Это, так называемый, липоидный некробиоз.

При нейропатической степени интенсивно поражается нервная система, происходит нарушение восприимчивости, увеличивается боль, изменяется форма стопы, утолщается кожный покров. При ишемической степени поражаются кровеносные сосуды, бледнеет кожный покров, появляется боль, отечность, краснота.

На сегодняшний день имеется 2 метода терапии синдрома диабетической стопы. Проведение консервативного вида основано:

  • на нормализации уровня сахара в крови;
  • антибиотикотерапии широкого спектра действия;
  • обезболивающих препаратах;
  • антисептических препаратах местного назначения;
  • на лекарствах, направленных на улучшение кровообращение.

Если медикаментозная терапия не дала нужного результата, то рассматривается возможность проведения хирургического вмешательства. Во время которого:

  • производится удаление участка некротической ткани;
  • обеспечивается работа сосудов, утративших свои функции;
  • удаляются сосуды, которые не подлежат восстановлению;
  • для поддержания функционирования сосудов, производится постановка на них сеточек;
  • при диабетической гангрене производится удаление поврежденного участка;
  • при наличии тяжелых форм производится удаление конечности.

Чтобы избежать неприятностей, важна строгая диета. Питание больных сахарным диабетом основано на хорошем завтраке. Последний прием пищи не должен быть позднее, чем за 3 часа до сна. Людям, страдающим от диабета можно есть нежирные сорта мяса, супы, яйца, молочные продукты, ягоды, овощи, соки, минеральную воду, компоты. Перечисленные блюда разрешены диабетикам, но рекомендовано соблюдать меру.

К запрещенным продуктам относятся:

  • много сладкого;
  • выпечка;
  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • майонез;
  • животные жиры;
  • консервы;
  • фрукты с повышенной сладостью;
  • газированная сладкая вода;
  • меню не должно включать крупы, особенно, манную;
  • макароны;
  • алкоголь.
Поражаются практически все органы, в том числе и кожные покровы.

Пятна, язвы, огрубевшие участки кожи являются частым проявлением заболевания у диабетиков.

В результате изменяется состояние кожных покровов, они грубеют, на ступне появляются огрубевшие участки, кожа становится сухой и вялой, на пятке образуются трещины. Возникает зуд и шелушение, начинают выпадать волосы.

Кожа меняет цвет: может наблюдаться серый оттенок или желтушность. Из-за расширенных капилляров на щеках появляется румянец (диабетический рубеоз), который часто можно заметить у детей, больных диабетом.

Патологии кожи можно разделить на несколько групп:

  • лекарственные — возникшие на фоне инсулинотерапии и приема сахаропонижающих препаратов (аллергический дерматоз, крапивница, постинъекционная липодистрофия, экзема);
  • первичные — болезни, развившиеся по причине ангиопатии и нарушений обменных процессов (ксантоматоз, липоидный некробиоз, диабетические пузыри, диабетическая дерматопатия);
  • вторичные – инфицирование бактериями или грибками на фоне эндокринных нарушений.

Терапия кожных повреждений затруднена снижением скорости регенерации мягких тканей, поэтому продолжается длительно, с частым появлением рецидивов.

У пациентов, давно страдающих диабетом, формируется ангиопатия. Проявлением патологии является диабетическая дермопатия (см. фото), которая чаще поражает мужчин среднего и пожилого возраста.

Основным симптомом считаются пятна коричневого цвета, покрытые чешуйками, безболезненные и не зудящие, появляющиеся на обеих конечностях и самостоятельно исчезающие через пару лет.

Если диабет протекает недолго, то появление круглых бордовых пятен с четким контуром является признаком эритемы. Такие повреждения имеют крупные размеры, чаще появляются на теле и сопровождаются легким покалыванием. Пятна пропадают через несколько дней без какого-либо лечения.

У тучных диабетиков развивается такое осложнение, как черный акантоз (см. фото). В подмышках и шейных складках появляются коричневые точки.

На поврежденном участке кожа на ощупь бархатистая, с четким кожным рисунком.

В дальнейшем из точки образуется черное пятно. Заболевание чаще всего доброкачественное и пятна вскоре проходят, но встречается и злокачественная форма патологии.

Такое же потемнение может отмечаться и на суставах пальцев. Возникают подобные кожные поражения в результате избытка в организме инсулина, что бывает при инсулинорезистентности.

  • Из-за снижения чувствительности к инсулину;
  • Для преобразования всех поступивших углеводных сахаров не хватает количества природного гормона.

В любом случае излишки должны быть утилизированы наружу. Если выделительный процесс замедляется, глюкоза превращается в жир. Лишний сахар может быть удален из организма через почки или через потовые железы. Соответственно, такое нарушение не может пройти бесследно для кожи.

Некоторые люди пренебрегают ежедневными процедурами гигиены и даже ноги моют редко. Выделенный пот служит благотворной средой для проникновения и развития микробов, бактерий. Продукты их жизнедеятельности оседают в потовые железы и любые ранки на эпидермисе. Образуется покраснение ног при сахарном диабете.

Существует определенный алгоритм и механизмы поражения нижних конечностей:

  • Нарушается артериальное кровообращение из-за проблемы с сосудами. Повышенный сахар делает их менее эластичными, а его кристаллы способствуют плохому прохождению крови.
  • В стенках мелких артерий отлаживается фибриноид, который приводит к тому, что пятна при сахарном диабете на ногах становятся красными как показано на фото.
  • Полинейропатия – это заболевание, при котором поражается нервная ткань, и на ногах выступает легкое покраснение.
Дермопатия

Следует знать, что сахарный диабет разной степени часто дает осложнения на нижние конечности. Если взять в процентном соотношении, то около 40% больных страдают пятнами при диабете, как показано на фото.

Также заболевания ног доставляет неприятности не только пациентам, но и специалистам в сфере лечения. Определить сопутствующее заболевание на коже пациента с диабетической болезнью, не так-то просто.

Покраснение может быть вызвано разнообразными причинами, поэтому следует сдать анализы и сделать полную диагностику организма. Только по результатам анализов будет известно причины возникновения болезни.

  • Красные пятна на ногах и их появление при сахарном диабете говорят о гипогликемическом кризисе. Они проявляются в основном на нижних конечностях в случае высокого уровня сахара. Также красные пятна свидетельствуют о том, что не была введена достаточная доза инсулина.
  • Покраснение и зуд на ноге при сахарном диабете чаще всего проявляется при сильном перепаде артериального давления или приеме алкогольных напитков. Процесс происхождения такой же, как и в случае, когда есть красные пятна.
  • Красные мелкие точки, которые присутствуют на ногах при сахарном диабете свидетельствуют о таком заболевании, как диабетическая дерматопатия. Впоследствии точки превращаются в маленькие пузырьки, которые разрастаются пигментацией на коже.
  • При сахарном диабете возникают коричневые пятна на ногах, их хорошо видно на фото. В основном их локализация спереди голени. Поначалу такие проявления на коже выглядят неприметно. После того как красные пятна становятся ярче, они могут принять коричневый оттенок и стать атрофичными.

Виды язв

Различают 2 разновидности этого заболевания:

  • Нейроишемическая или ишемическая язва — когда раны появляются по причине не достаточного притока крови к конечностям.
  • Нейропатические язвы — когда сохраняется нормальный приток крови.

В большинстве случаев страдают стопы и пальцы ног, реже при наличии сахарном диабете могут образоваться язвы голени. В большинстве случаев это происходит при наличии венозной недостаточности.

Врачи, как правило, назначают больному с диабетической дермопатией сосудистые препараты, причем в данном случае назначаются большие дозировки, даже если уровень сахара в крови не выходит за пределы нормы.

Назначают также витамин В и липолиевую кислоту. Можно и воспользоваться рецептами народной медицины, поскольку так называемые народные средства вполне могут как минимум облегчить страдания больному. Кроме того, применение народных средств помогает снизить риск того, что диабетическая дермопатия будет развиваться дальше.

Вот несколько достаточно простых рецептов народной медицины, применяемых для лечения дермопатии:

  • берется сельдерей (100 граммов) и 1 лимон. Из лимона предварительно вынимаются все косточки, а мякоть фрукта вместе с кожурой измельчить с помощью блендера до состояния пюре. Сельдерей также измельчается, после чего его следует смешать с лимоном. Затем полученную смесь следует в течение 1 часа прогревать на водяной бане. Данное лекарство принимать нужно утром натощак по 1 столовой ложке, причем курс должен длиться 2 года (как минимум). Хранить смесь рекомендовано в герметично закрытой таре соблюдением температурного режима – лучше всего, в холодильнике;
  • еще один рецепт – листья мяты, зверобой и дубовая кора смешиваются в разных пропорциях. После этого 3 столовые ложки полученной смеси заливают стаканом холодной воды и доводят до кипения. Следующий этап – процеживание, а охлажденным до комнатной температуры отваром нужно смачивать салфетки, которые, в свою очередь, прикладываются к пораженным участкам кожного покрова. Данный рецепт помогает уменьшить зуд;
  • достаточно эффективным средством является алоэ – мякоть листьев данного растения, очищенную от кожуры, рекомендуют прикладывать к воспаленным местам.
  • расстройство процессов, связанных с обменом веществ, вследствие чего патологии затрагивают не только кожный покров, но и внутренние органы;
  • сильное нарушение метаболизма приводит к появлению всевозможных воспалений в волосяных фолликулах и порах. Именно они провоцируют раздражение ног при сахарном диабете;
  • ослабление протекционных сил организма, приводящее к более быстрому и продолжительному инфицированию эпидермиса микробами и болезнетворными бактериями.

Важное о пятнах на ногах и их лечении при сахарном диабете

Кожные пятна, как следствие излишнего количества сахара или инсулина, можно назвать тревожными сигналами организма. Он больше не может справляться с сахарной интоксикацией в одиночку. Иммунная система нестабильна и не может быть барьером для микробов, вирусов.

Ноги всегда испытывают большую нагрузку. Ожирение по диабетическому типу усиливает давление на сосуды и вены, которые в нижних конечностях имеют более узкий просвет от природы.

При сахарном диабете циркуляция крови к ногам снижается, стенки сосудистой системы повреждаются и забиваются кристаллами глюкозы.

Для предупреждения пятен, сыпи и других изменений на коже ног и других частей тела диабетику необходимо бросить все усилия на стабилизацию глюкозы.

Компенсация сахаров проводится с помощью медикаментозной терапии и соблюдения диетического меню. Это первые действия, которые рекомендует врач диабетику при подтверждении диагноза. Все назначения должны выполняться систематически под контролем эндокринолога и диетолога. Кожные изменения на ногах требуют участия дерматолога.

Профилактика может предотвратить осложнения, которые часто сопутствуют сладкой болезни. Нужно соблюдать ряд правил, которые являются нормой даже для здорового человека:

  1. Ежедневно принимать душ или ванну. Диабетикам запрещено использовать мыльные средства с ароматизаторами и другими добавками. К ухаживающей за кожей косметикой нужно отнестись внимательно, изучить состав. Врач может посоветовать для гигиены детскую продукцию, которая не напичкана концентратами. Есть для диабетиков и специальные гигиенические средства. Мыло не должно высушивать кожу, потому что излишки сахара итак провоцируют обезвоживание.
  2. При появлении первых симптомов гликемии не затягивать с визитом к врачу, который после глубокого изучения проблемы предложит индивидуальную терапию.
  3. Соблюдать диету, разработанную специально для диабетиков. В ней сокращено количество углеводов.
  4. Выбирать специальную обувь, которая не будет травмировать стопу. При диабете любой дискомфорт при ходьбе может обернуться серьезной проблемой. Нужно изучить понятие «диабетическая стопа» и по возможности посетить тематический тренинг.
  5. Если пятна или покраснения на ногах появились, незамедлительно обратиться в больницу для постановки диагноза и назначения терапии.

Не все пятна на коже при диабете появляются после диагностирования болезни. Некоторые изменения можно считать предвестниками развития гликемии, хотя человек воспринимает это как аллергию, травму, укус. Начинается самолечение и упускается время, когда пигментация или сыпь может быть обратима.

Врач, специализирующийся на проблеме диабета не первый год, может визуально определить этиологию любого пятна, покраснения, сыпи или пузырей на коже. Некоторые изменения не требуют лечения, потому что не доставляют дискомфорта пациенту.

Но часть пятен, особенно с открытыми участками дермы (язвами), нужно лечить комплексно.

Помимо диеты и нормализации сахаров, могут применяться антибиотики, антигистаминные препараты, мази, повязки.

В некоторых случаях осложнения требуют хирургического вмешательства вплоть до ампутации стопы или большей части ноги.

Основная задача — стабилизировать общее состояние пациента. Некоторые высыпания пропадают.

При вторичном инфецировании используют мази, которые остановят патологию участка кожи, будь то грибки или бактерии.

Если есть реакция на лекарство, то применяют противоаллергенные препараты.

Лечение некробиза

Современная медицина пока не может предоставить эффективного лечения. Применяется физиотерапия: электрофорез Трентала или Аевита, фонофорез гидрокортизона. Используется и лазеротерапия для удаления очага поражения с дальнейшей пластической хирургией.

Используют уколы кортикостероидами, инсулином. Делаются аппликации 30% р-ра Димоксида. Накладываются повязки гепариновых и троксевазиновых, фторсодержащих кортикостероидных мазей.

Используют лекарства улучшающие циркуляцию: Трентал, Теоникол, Курантил.

Лекарства, которые восстанавливают липидный обмен: Клофибрат, Липостабил, Бензафлавин.

Лечение кандидоза

Для лечения кандидоза предпочитается лекарственный противогрибковый препарат без токсичных побочных эффектов.

Это нужно для того, чтобы минимизировать итак многочисленные осложнения сахарного диабета, особенно для лиц с пониженным иммунитетом и пожилого возраста.

Если заболевания было в хронической стадии, то и схема лечения становится весьма продолжительной. Основной курс лечения больного проходит на диспансерном учете. Основное лекарственное средство Триазол-Флуконазол.

Все виды кожных патологий при диабете требуют интенсивного и адекватного лечения медикаментозными средствами. Самолечение может навредить, терапию следует проходить в клинике под наблюдением врача. Лечить народными средствами не эффективно.

Они не избавят от недуга, а усугубят заболевание, хотя на первичном этапе может сложиться ложное впечатление успешного выздоровления. Пораженные участки обрабатываются средствами местного действия — мазями, кремами, примочками.

Пузырчатка

Методика лечения дерматитов напрямую связана с группой, к которой относится заболевание. Первым делом, врач подбирает лечение, направленное на максимальное восстановление обменных процессов. То есть в первую очередь дерматолог лечит не последствия, а причины, из-за которых распространилась кожная сыпь.

Диабетические дерматиты, относящиеся к первичной категории, не нуждаются в сложной и комбинированной терапии. Когда общее состояние пациента будет стабилизировано, количество кожных высыпаний значительно уменьшится.

Для эффективной и успешной терапии различных инфекционных высыпаний применяют специальные способы лечения, в которые входят антиаллергенные лекарственные препараты.

А чтобы дерматозы на нижних конечностях исчезли быстрее – эти средства должны обладать противогрибковыми и противоаллергенными характеристиками.

Пятна красного цвета – так называемые бляшки – являются свидетельством того, что в организме человека началась аллергическая реакция. Стоит отметить еще один момент – диабетикам следует внимательно наблюдать за местами, куда им вкалывают инсулин, поскольку в случае длительной гиперпигментации  местах уколов в сочетании с признаками поражения кожного покрова непременно будет способствовать инфицированию со всеми весьма неприятными последствиями.

На коже при диабетической пузырчатке появляются коричневые и красные пятна, а также волдыри, напоминающие ожоговые. Зачастую они возникают на ногах – на голенях или ступнях. Лечение в данном случае заключается в постоянном контролировании уровня глюкозы в организме, а сами волдыри проходят без медицинского вмешательства и не доставляют каких-то болевых ощущений.

Ожирение

Диабетическая ксантома – это еще один вид пятен, образующихся на коже человека, страдающего сахарным диабетом. Данные пятна желтого цвета, и они имеют небольшой размер. Наиболее часто такие пятна появляются на ногах, на внутренней части коленей, хотя могут появиться также и на шее, лице или на груди. Причиной появления ксантомы на коже является повышенное содержание в крови холестерина.

У диабетиков встречается также и такое кожное заболевание, как липоидный некробиоз – это дерматоз, при котором на кожном покрове голени человека образуются резко очерченные бляшки, центральная часть последних имеет желтоватый цвет.

Здесь стоит отметить, что липоидный некробиоз может появиться и у человека, не болеющего сахарным диабетом, однако, как показывает статистика, 75 процентов лиц, страдающих данным нарушением, одновременно с этим болеют диабетом.

К самым распространенным клиническим признакам сахарного диабета относятся жажда, потеря веса, увеличение количества мочеиспусканий. К второстепенным клиническим симптомам данного заболевания относятся: кожный зуд, быстрая утомляемость, головокружения, запах ацетона изо рта и тошнота.

У женщин клиническая картина сахарного диабета несколько отличается: к вышеперечисленным симптомам заболевания добавляются нарушения менструального цикла и склонность к депрессиям. На начальном этапе развития диабета клиническая картина заболевания мало заметна и часто пациенты не спешат с обращением к врачу.

Интенсивность и выраженность кожного зуда во многом зависит от уровня содержания глюкозы в крови и степени запущенности сахарного диабета. Иногда зуд может быть связан с совершенно другими причинами и может появляется задолго до появления характерных для диабета полиурии, полифагии и полидипсии – «ППП», которые расшифровываются, как повышенное мочеотделение, повышенная жажда и повышенный аппетит.

Для того чтобы закрепить эффект, диабетику потребуется и в будущем соблюдать определенные рекомендации. Речь идет прежде всего о постоянном контроле уровня сахара в крови и максимальной его компенсации, если это необходимо.

Так, необходимо, чтобы рацион состоял из натуральных компонентов, белков, клетчатки. Чем больше фруктов, овощей, круп и злаков будет употреблять диабетик, тем лучше. Питание не должно быть калорийным, чтобы исключить вероятность увеличения массы тела.

Что такое диабетическая язва и как она лечится?

Язвы на ногах тесно связаны с диабетической нейропатией. Диабетические повреждения нервов, диабетическая стопа и трофические язвы поражают многих людей с диабетом.

Эксперты полагают, что у около 10 процентов людей с диабетом, в определенный момент развиваются язвы стопы.

Язвы на ногах могут поразить людей с обоими типами сахарного диабета.

Диабет влияет на трофические язвы многими способами, и для людей с диабетом важно понять потенциально серьезные последствия не вылеченных трофических язв а ногах

Диабетические язвы

Диабетические язвы могут появиться в любом месте ног, но обычно относятся к участку поврежденной кожи на голени или стопах. Когда уровни сахара в крови высокие или регулярно колеблются, кожа, которая обычно заживала бы, не может восстановить себя должным образом из-за повреждения нервов. Поэтому, даже из-за легкой травмы может начаться трофическая язва на ноге.

Постепенно на нижних отделах ног кожа становится тонкой, огрубевшей и сухой. При усилении дистрофических процессов возникают язвы на ногах при сахарном диабете (на фото 4). Этому процессу способствует снижение чувствительности – мелкие ссадины и болячки на ногах не настораживают человека.

Язвы

Основные причины возникновения язвы при сахарном диабете – это предшествующие ушибы, мозоли и микротравмы. Но истинные факторы, вызывающие язвы на ногах, конечно, кроются намного глубже в нарушении кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. Язвы инфицируются и распространяются по поверхности ноги.

Кожные высыпания при сахарном диабете (фото 5) принимают разнообразный вид. Из-за нарушения обмена веществ на коже голени появляются округлые безболезненные красно-коричневые узелки 5-12 мм в диаметре.

Угревая сыпь при сахарном диабете возникает вследствие стремления организма к выведению лишней глюкозы через потовые железы кожи. Сниженный иммунитет способствует присоединению бактериальной флоры – образуются гнойнички. Сыпь при диабете встречается у 30-35% больных.

Обычно диабет даёт осложнения на ноги. В них нарушается кровообращение, это приводит к серьёзным последствиям. Ноги при сахарном диабете (на фото 5) постепенно теряют чувствительность к температурным, болевым и тактильным раздражителям.

Стопа при диабете страдает из-за застойных явлений в венозной системе, часто посылает болевые сигналы при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Но опаснее другое состояние – когда конечность из-за разрушения нервных окончаний теряет чувствительность и на ней развиваются трофические язвы.

Симптомы заболевания проявляются и в виде деформации пальцев и ногтей. Пальцы ног при диабете утолщаются, деформируются, на них появляются красные или синюшные пятна.

Характерный вид имеют ногти при сахарном диабете (на фото 6): они становятся ломкими, расслаиваются, часто врастают уголками в кожу. Часто в этом повинна присоединившаяся грибковая инфекция. Ломкость капилляров, особенно при тесной обуви, приводит к кровоизлияниям под ногтевой пластинкой, и ногти чернеют.

Изучая вопрос что такое сахарный диабет, нельзя обойти стороной самое серьёзное его осложнение – гангрена при сахарном диабете (на фото 7), создающая опасность для жизни больного. Незаживающие раны на ногах могут существовать в течение нескольких лет.

Детально ознакомившись с тем, как выглядит сахарный диабет (фото в гал) на всех стадиях, легче оценить опасность отдельных его симптомов. Выявив признаки сахарного диабета, надо сразу же обращаться к специалисту за помощью. Это даст возможность предотвратить тяжёлые последствия.

дермопатия
Нередко при сахарном диабете болят ноги в результате язвенного поражения. Больные диабетом должны с особенным вниманием отнестись к контролю уровня сахара в крови, наблюдением за состоянием кожного покрова.

К факторам появления язвенного поражения относятся нарушение тканей, нарушение нервных клеток, нарушение сосудов, совмещение нескольких факторов. Нередко трофические язвы появляются в результате атеросклеротического поражения, патологий кровеносной системы, нарушенной нервной системы.

Лечение язв

При обнаружении любых факторов, которые могут привести к формированию трофических язв, следует обратиться к врачу, который назначит лечение, основанное на следующих принципах:

  • жесткий контроль за уровнем гемоглобина и глюкозы в крови. В норме уровень сахара до приема пищи должен быть от 6 до 10 ммоль на л, после еды – от 9 до 10 ммоль на л;
  • лечение и профилактика повышенного АД, тромбофлебита;
  • применение обезболивающих средств;
  • разгрузка ног;
  • использование медикаментов, помогающих нормализовать функционирование нервной системы;
  • упорядочение свертываемости крови;
  • стабилизирование липидных процессов;
  • применение препаратов для сосудов;
  • терапия грибкового поражения.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, лечение ног при сахарном диабете проводится хирургическим путем. Производится обработка трофического язвенного поражения перекисью водорода, накладывание повязок.

Может потребоваться вскрытие язв, при котором убирается гной, если имеется возможность, то сохраняются ткани. При необходимости делают операцию, восстанавливающую проходимость сосудов. Если терапия не дает ожидаемого результата, то возможно проведение ампутации ног.

Виды язв

Боли в ногах при сахарном диабете

Половина людей, у которых диагностирован сахарный диабет, страдает от диабетической стопы. Данное последствие может встретиться даже у ребенка. Оно имеет связь с поражением ног, сопровождающимся дискомфортом и сильными болями.

Если не начать своевременное лечение, то по истечении времени у больного может утратиться способность к передвижению. Наша статья расскажет, почему болят ноги при сахарном диабете, какие могут быть последствия данного осложнения, что делать, чтобы избежать подобного развития событий.

Чаще всего болят ноги при сахарном диабете по следующим причинам:

  • Снижение порога чувствительности. Данная причина нередко приводит к тому, что у пациента встречаются травмы. Из-за понижения чувствительности, он их не замечает. Это состояние может привести к перегреванию или переохлаждению конечностей. Бывают случаи, когда пациент жалуется на боли в ногах, а идет речь об обычном перегреве.
  • Поражение кровеносных сосудов. Из-за сахарного диабета возможно проявление закупорки сосудов, которые снабжают нижние конечности. В результате чего нарушается кровообращение, боли имеют связь с недостатком кислорода. В данной ситуации у больного появляется покраснение, возникают пятна звездочками, вздутие вен, у кожного покрова приобретается лиловый цвет.
  • Понижение мышечного тонуса. В результате болей у пациента ограничивается двигательная активность. Он чаще всего проводит время в лежачем или сидячем положении. Вследствие чего происходит мышечная атрофия, болевые ощущения становятся интенсивнее. Конечно, это не означает, что, если болят ноги при диабете, то нужно продолжать активный образ жизни. Но после лечения нет необходимости в ограничении подвижности. Медицина предлагает диабетикам носить специализированные стельки, которые разгружают нагрузки на ноги.
  • Мозоли. Причинами боли при ходьбе нередко бывают мозоли, болячки, грибковые поражения. В данном случае необходимо провести лечение, подавляющее инфекционное поражение.
  • Лишний вес, который усугубляет вышесказанные причины заболевания. Нередко лица, больные сахарным диабетом, имеют лишний вес. Замечено, что тучные люди страдают от отеков ног из-за избыточной массы тела, дегенеративных изменений мышц, костей.

Чтобы вылечить боли в ногах при сахарном диабете, важно обратить внимание на следующие симптомы, и обратиться к врачу:

  • излишняя сухость кожного покрова;
  • зуд и шелушение;
  • ощущение покалывания;
  • грубая кожа на стопах;
  • облысение ног у мужчин;
  • деформированные ногти;
  • отекание ног;
  • бледный цвет кожного покрова;
  • грибковые поражения ногтей;
  • онемение;
  • боль в икрах;
  • сниженная чувствительность;
  • посинение кожного покрова.

Болезнь и ее причины

Папиллярно-пигментная дистрофия кожи ― состояние, при котором коричневые участки появляются по бокам шеи, в области подмышек и паха. Заболевание обычно поражает людей с избыточной массой тела. Для того чтобы остановить развитие заболевания, необходимо снизить массу тела.

Диабетическая нейропатия означает, что поражения кожи при диабете не определены или находятся не на той стадии, когда они могут вызвать серьезные медицинские условия.

Люди с диабетом часто испытывают потерю жидкости в организме из-за высокого уровня глюкозы в крови, что может вызвать сухость кожи на ногах, локтях, стопах и других участках тела.

Сухая кожа может треснуть, и в эти пострадавшие области могут попасть микробы, которые вызовут инфекцию, а это означает, что забота о коже диабетиков является важнейшей задачей.

Небольшие проблемы по уходу за кожей могут превратиться в серьезные осложнения диабета, такие как диабетические язвы стопы, что могут привести даже к ампутации.

Кожа при диабете должна поддерживаться в хорошем состоянии и это должно стать приоритетом в профилактике для людей с диабетом

Кроме сухости и трещин, кожа при диабете имеет ряд специфических проблем, тесно связанных с диабетом.

Липоидный некробиоз влияет на голени и происходит при сахарном диабете постепенно. Это область с налетом, который может варьироваться в цвете от желтого до фиолетового.

Кожа при диабете в этой области может быть тонкой и изъязвленной. Когда некробиоз будет излечен, болезнь может оставить коричневатый шрам. Причины липоидного некробиоза неизвестны, но он влияет на большое количество людей с сахарным диабетом 1 типа.

Это заболевание кожи, которое поражает в основном голени больных сахарным диабетом, кожа становится красной, воспаленной, и неудобной. Кожа становится очень тонкой, может быть легко поранена и на ней образуются язвы. Однако, обычно, болезнь кроме эстетических симптомов, осложнений не дает.

Как уже было сказано, липоидный некробиоз наиболее часто появляется на голенях, часто на обоих, но также может появиться на руках, предплечьях и туловище больного сахарным диабетом.

Причина липоидного некробиоза не известна и, хотя это заболевание более вероятно произойдет на фоне небольшой травмы, ссадины или синяка, при сахарном диабете оно может появиться без видимой причины.

Около половины всех людей, которых затрагивает липоидный некробиоз, это больные сахарным диабетом 1 типа, хотя процент людей, пострадавших от этого состояния кожи составляет менее 1%.

Лучший способ предотвратить липоидный некробиоз является правильный уход за вашей кожей. Кожа при диабете должна обрабатываться увлажняющим кремом, используйте нейтральное мыло и тщательно сушите кожу после мытья.

Если вы уже заработали липоидный некробиоз, лучшее, что можно сделать, это обратиться за советом к лечащему врачу. Защищайте пострадавшую область, сохраняйте кожу увлажненной, чистой и в хорошем состоянии - это поможет облегчить липоидный некробиоз при сахарном диабете.

В некоторых случаях можно использовать макияж, чтобы скрыть состояние, если вы чувствуете смущение, но косметика может усугубить липоидный некробиоз. Лучше всего поговорить с врачом, прежде чем прибегнуть к конспирации.

Диабетическая дермопатия также общая проблема кожи для людей с диабетом. Иногда заболевание еще называют пятна голени, так как симптомы дермопатии проявляются в виде пятен, которые могут превратиться в язвы.

ксантоматоз

Диабетические пузыри (Bullosis Diabeticorum) разного размера узелки под кожей, похожие на подкожные волдыри. Опять же, причина этой проблемы кожи при диабете неизвестна.

Липогипертрофия

Липогипертрофия это заболевание кожи, которое влияет на инсулино-зависимых диабетиков. Оно характеризуется серией жировых уплотнений на коже, которые появляются, если в этом месте делаются многократные инъекции инсулина. Липогипертрофия также нарушает всасывание инсулина

Липогипертрофию при диабете можно легко предотвратить с помощью частой смены мест инъекций, массажем и физиотерапией.

Чёрный акантоз

Это условие является довольно распространенным и в основном проявляется как потемнение кожи на отдельных участках тела, где кожа деформируется. Это, как правило шея, подмышки, пах и суставы рук и ног.

  • Уход за кожей для людей с диабетом не является на самом деле слишком отличным от того, что требуется тем людям, кто не имеют диабет. Тем не менее, несколько дополнительных советов по уходу за кожей могут помочь обеспечить и сохранить здоровую кожу при диабете.
  • Используйте мягкое, нейтральное мыло и убедитесь, что после душа вы как следует обсохли. Задача высохнуть может включать в себя тщательную обработку кожи между пальцами ног, под мышками, и где-нибудь еще, где могут скрываться остатки воды.
  • Используйте увлажняющий лосьон, который будет сохранять кожу мягкой и влажной. Этот тип крема широко доступен и на самом деле имеет важное значение для ухода за кожей при диабете.  
  • Увлажняйте организм, потребляя много воды -  это может помогает сохранять кожу влажной и здоровой.
  • Носите мягкое ортопедической белье, сделанное из 100% хлопка - это позволяет вентилировать кожу потоком воздуха.
  • Постарайтесь носить специальные носки и обувь, особенно, если у вас нейропатия и вы обеспокоены уходом за кожей ног.
  • Обращайте внимание на любые сухие или красные пятна на коже при диабете, и сразу отправляйтесь к врачу, так как промедление может стоить вам дорого.

Если вы оставите без внимания сухую потрескавшуюся кожу при диабете даже на короткое время, это может привести к инфекции, которая быстро перерастем в серьезные осложнения.

Обратите внимание! Причины развития болезней кожных покровов при сахарном диабете вполне очевидны. К ним относятся серьезные нарушения обмена веществ и скопления в тканях и клетках продуктов неправильного метаболизма.

Вследствие этого происходят изменения в дерме, потовых железах, эпидермисе, воспалительные процессы в фолликулах.

Возникающее снижение местного иммунитета провоцирует инфицирование болезнетворными микроорганизмами. Если болезнь протекает тяжело, дерма больного изменяется по общим критериям, проявляются различные кожные проявления.

Квалифицированные специалисты отмечают самые распространенные типы поражения кожи при сахарном диабете:

  • Диабетическая дерматопатия – чаще всего распространена в области голени. Само собой, заболевание не приносит вреда. Выглядит дерматопатия в виде желто – коричневых пятен.
  • Липоидный некробиоз поражает переднюю поверхность голени. Врачи эндокринологи называют его бурым диабетом, проявляющимся на коже. Заболевание способствует отмиранию верхних слоев эпителия, но при этом больной не чувствует боли. Проявления некробиоза именуют бляшками, которые способны разрастаться в большие пятна. Болезнь приносит пациенту большинство проблем, только из-за неэстетического внешнего вида. Проводятся еще гистологические исследования таких больных, для того чтоб выявить нет ли воспаления дермы. Если результаты положительные, назначают соответственное лечение.
  • Зуд на коже доставляет дискомфорт пациенту и повышает эмоциональное напряжение, эффективный метод борьбы с симптомом — контроль уровня сахара.
  • Диабетический пузырь – появляется в области стоп и голени. Отследить момент появления заболевания сложно, так как нет сопутствующих воспалительных процессов. Без соответственного лечения может разрастаться на большие участки кожи.
  • Витилиго – распространённое заболевание по сравнению с другими. Его отличительной чертой являются темные пятна на ногах, которые появляются при сахарном диабете типа один, видно на фото. Происходит это потому, что кожа теряет свой пигмент, появляются неравномерные пятна.

Диагностика

Перед назначением терапии врач отправляет пациента на обследование. Прежде всего осматривается карточка на наличие сопутствующих заболеваний, визуализируются конечности. Могут определиться боли во время пальпации, холодный кожный покров, сниженная чувствительность.

Далее следует провести проверку рефлексов и следующую диагностику:

  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • ОАК (общий анализ кала);
  • анализ крови на биохимию;
  • кровь на сахар;
  • УЗИ нижней конечности;
  • МРТ;
  • транскутанную оксиметрию;
  • ангиографию.

Проявления липоидного некробиоза

Липоидный некробиоз – что это такое? Это патологическое поражение кожи на ногах, возникающее на фоне нехватки инсулина. Заболевание чаще наблюдается у женщин, страдающих 1 типом сахарного диабета.

Сначала появляются красные пятна на голенях (см. фото), приподнятые над кожей, в дальнейшем они разрастаются и превращаются в бесформенные атрофические бляшки.

В центре образуется коричневое запавшее пятно, на месте которого со временем формируется болезненная язва.

Комплексная терапия кожного заболевания заключается в следующих назначениях:

  • препараты для восстановления кровоснабжения (Аевит, Курантил, Трентал);
  • обработка пятен Фторокортом, Димексидом, Троксевазином;
  • инсулинотерапия внутрь язвы и инъекции Гепарина;
  • препараты, нормализующие липидный обмен (Липостабил, Клофибрат);
  • лазеротерапия;
  • фонофорез с Гидрокортизоном.

В сложных случаях применяется пластическая операция.

Профилактика

Чтобы не допустить проблем с ногами, больным сахарным диабетом дается следующая памятка. Проводить ежедневное мытье ног в теплой воде. Это поможет своевременно обнаружить раздражение. Уделять особенное внимание между пальцами.

Вытирать при помощи мягкого полотенца. При появлении сухости, зуда, шелушения важно срочно обратиться к дерматологу. Он назначит нужную мазь. Важно провести осмотр обуви на исключение повреждений, стающих причиной травмирования стопы.

Нельзя носить стельки с выступом. Ногти лучше всего обрабатывать пилкой. Не следует согревать ноги грелками, горячими ванными. Лучше всего для этих целей подойдут теплые носки. Не нужно для обработки ран пользоваться зеленкой, йодом.

Для диабетиков подойдет перекись водорода. Для деформированной стопы нужно использовать ортопедическую обувь. Важно делать гимнастику, улучающую микроциркуляцию крови. Если выполнять рекомендации врача, своевременно обращать внимание на начальную симптоматику, то проблемы с ногами обойдут стороной.

Способы диагностирования

Что нужно знать о диагностике кожных высыпаний на нижних конечностях у диабетиков? Пациентов, приходящих на прием к дерматологу, чтобы продемонстрировать кожные сыпи различного характера, как правило, врач направляет на прохождение различных анализов.

К исследованиям также относят анализ, показывающий соотношение сахара в крови. Зачастую у пациентов, которые посетили дерматолога с подозрением на выявление дерматита и сопровождающих воспалений, диагностируют наличие диабета.

В остальных случаях диагностика дерматозов при эндокринных заболеваниях проводится таким же способом, как и при других болезнях кожи:

  1. проводятся лабораторные исследования;
  2. врач осуществляет внешний осмотр;
  3. иногда специалист может произвести дополнительную интеграцию.

Чтобы определить факторы возникновения дерматитов, относящихся к вторичной группе, врач назначает специальные анализы на бактериологические посевы. Благодаря таким исследованиям можно обнаружить инфекционные агенты.


{SHARE_TITLE}
{SHARE_VK}
{SHARE_TG}
{SHARE_OK}