Симптомы сахарного диабета у мужчин после 40. Первые признаки, диагностика и лечение сахарного диабета у мужчин

Общие сведения

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа

Диабет: каковы причины?

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

  • Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
  • Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
  • Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
  • Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

Сахарный диабет – это коварное заболевание, особенно у мужчин, ведущих неправильный образ жизни, не следящих за своим весом, употребляющих сильно жирную, острую пищу и злоупотребляющих алкогольными напитками.

Почти каждый второй мужчина находится в группе риска заболевания сахарным диабетом. Особое внимание необходимо уделять весу, так как часто встречающаяся проблема у мужчин – округлившийся живот, оказывающий давление на внутренние органы.

  1. Инфекционные заболевания, вызвавшие поражение внутренних органов или осложнение пищеварительной системы;
  2. Воспалительные процессы, в том числе гнойные;
  3. Сердечно-сосудистые патологии;
  4. Последствия некоторых тяжелых заболеваний, например, панкреатита, онкологии поджелудочной железы;
  5. Последствия вирусных заболеваний таких, как ветрянка, гепатит, краснуха, грипп. Эти заболевания могут послужить толчком к развитию СД;
  6. Камни в желчном пузыре, в результате чего закупориваются желчевыводящие каналы, и кислота может попасть в поджелудочную железу;
  7. Длительный приём лекарств таких, как диуретики, гипотензивные средства и т.д.;
  8. Наследственная предрасположенность (увеличивает риск заболевания почти на 10%);
  9. Частые стрессы и переутомляемость;
  10. Неправильное питание: употребление в пищу солёной, кислой, острой еды, а также искусственных консервантов;
  11. Частое недосыпание;
  12. Возрастные изменения в организме. Чем старше человек, тем больше он подвержен риску заболевания СД;
  13. Частое употребление алкоголя, негативно воздействующего на работу внутренних органов, в том числе и на поджелудочную железу.
Также существует мнение о ещё одном факторе риска – злоупотребление сладкой пищей. Однако, это неверное мнение. Послужить причиной возникновения СД может множество различных заболеваний и иных факторов, не относящихся к питанию.

Причиной диабета 1 типа является генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Иммунная система дает сбой и начинает разрушать “своих”, а именно, бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Спусковым крючком часто служит перенесенная краснуха или другая вирусная инфекция. Способов профилактики диабета 1 типа пока еще не существует. Предотвратить его возникновение нельзя. Однако можно избежать развития осложнений, если старательно выполнять программу лечения диабета 1 типа.

Гораздо интереснее обсуждать причины диабета 2 типа у мужчин, поэтому что это заболевание хорошо поддается профилактике. Вы, наверно, уже знаете, что фактором риска является нездоровый образ жизни. А именно, питание фаст-фудом и сидячая работа при отсутствии физической активности.

Мало кто знает, что при диабете 2 типа происходят аутоиммунные атаки на бета-клетки, а не только понижается чувствительность к инсулину из-за лишнего жира. Ведь не все люди, имеющие ожирение, заболевают сахарным диабетом.

С другой стороны, часто диабет обнаруживают у мужчин и женщин, имеющих сравнительно небольшой лишний вес, до 10 кг. От чего зависит, будет ли развиваться диабет 2 типа у мужчины, страдающего ожирением? От генетической предрасположенности к аутоиммунным атакам.

Компенсировать удары иммунной системы могут только уколы инсулина. Эту проблему не решают никакие таблетки, хотя они приносят свою пользу. Инсулин часто является незаменимым средством лечения диабета 2 типа, а не только тяжелого диабета 1 типа.

Ранние признаки диабета часто остаются без внимания больных и их родственников, потому что они могут показаться естественными возрастными изменениями и не очень опасными. Со временем высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, а также кровеносные сосуды глаз, почек и сердца.

Системный атеросклероз и нейропатия, а также проблемы с глазами, ногами и почками могут вызвать разнообразные симптомы. Мужчинам стоит насторожиться, если у них увеличилась жажда, появились частые позывы к мочеиспусканию, а также стали плохо заживать раны, порезы, синяки и любые другие повреждения на коже.

Частые признаки скрытого диабета 2 типа - утомляемость, раздражительность, высокая подверженность простудным заболеваниям и другим инфекциям. Из-за диабетической нейропатии может наблюдаться покалывание или онемение рук, а особенно ног.

Если нарушенный обмен глюкозы не диагностируют и не лечат, то заболевание прогрессирует. У диабетиков, которые рано не умирают от инфаркта или инсульта, в конце концов появляются острые симптомы:

  • резкие колебания веса или быстрое необъяснимое похудение;
  • запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
  • тошнота, рвота;
  • затуманенное зрение;
  • нарушения сознания, кома.

Диабет 1 типа не имеет длительного скрытого периода, особенно у молодых мужчин до 30-35 лет. Тяжелые симптомы, перечисленные выше, появляются быстро - в течение нескольких дней от начала аутоиммунных атак на бета-клетки поджелудочной железы.

Ниже описаны типичные проблемы мужчин-диабетиков:

  • низкий уровень тестостерона;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • инфекции мочевыводящих путей.
Мужчины, болеющие диабетом 2 типа, в два раза чаще имеют низкий уровень тестостерона, чем их сверстники с нормальными показателями сахара в крови. Пониженный уровень тестостерона может привести к снижению сексуального влечения, а также к депрессии и нехватке энергии.

Для этого нарушения обмена веществ характерно, что силовые тренировки плохо помогают накачать мышцы и избавиться от лишнего жира. Диагностика и лечение пониженного тестостерона и проблем с потенцией обсуждаются далее на этой странице.

Диабет негативно влияет на автономную нервную систему, которая контролирует дыхание, сердцебиение и множество других автоматических, бессознательных процессов в организме. Среди прочего, нарушается стимуляция нервов, которая нужна для достижения эрекции.

Распространенность эректильной дисфункции среди мужчин, больных сахарным диабетом, может составлять 20-75%. Далеко не все пациенты, имеющие эту проблему, говорят о ней своему лечащему врачу. Поэтому такой большой разброс данных.

Эректильная дисфункция является ранним признаком нарушенного обмена глюкозы, особенно у мужчин младше 45 лет. Повторим, что слишком часто пациенты скрывают от врачей свои проблемы с потенцией. Но это еще полбеды.

Гораздо хуже, что страдающие мужчины не осознают, насколько у них высокая угроза инфаркта и инсульта. Жить, хоть и без потенции, гораздо веселее, чем лежать в могиле, не дотянув до пенсии. Уделяйте внимание профилактике инфаркта, в дополнение к мероприятиям по контролю диабета.

Ретроградная эякуляция - это состояние, при котором сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит через уретру, как положено. Диабет вызывает повреждение нервов, которые контролируют мышцы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Система неправильно работает из-за нарушенного автономного управления. Мужчины замечают, что объем эякулята уменьшается, а после полового акта их моча становится мутной. Ретроградная эякуляция - лишь одно из десятков проявлений диабетической нейропатии.

Благая весть для пациентов состоит в том, что это осложнение - полностью обратимое. В отличие, например, от тяжелой почечной недостаточности. Вы можете добиться того, что все симптомы нейропатии исчезнут за несколько месяцев.

Для этого нужно держать стабильно нормальный сахар в крови. Подробнее об эффективных методах лечения читайте ниже. При длительном стаже диабета для полного устранения нейропатии может понадобиться 2-3 года. Тем не менее, это возможно. У десятков пациентов уже получилось, теперь ваша очередь.

Первичные признаки

Причины возникновения заболевания практически не зависят от пола. К ним относят:

  • наследственность;
  • низкую физическую активность;
  • нерациональное питание;
  • ожирение;
  • регулярные стрессы;
  • сердечнососудистые патологии;
  • хронические заболевания;
  • длительное применение некоторых лекарств: гипотензивных препаратов, диуретиков, синтетических гормонов и др.;
  • гормональные нарушения.

Кроме общих провоцирующих факторов у мужчин, чаще негативную роль в появлении и развитии диабета играют вредные привычки. К тому же они более беззаботно относятся к своему здоровью. Не многие из них следят за своими показателями крови, как показано на фото.

К сожалению, они редко обращают внимание на первые симптомы сахарного диабета у мужчин:

  • вдруг появившуюся пигментацию на коже;
  • периодический необъяснимый зуд в паховой области;
  • чрезмерную потливость;
  • резкие изменения веса;
  • значительное повышение аппетита;
  • сильную жажду;
  • сонливость;
  • неспокойный сон;
  • скачки давления;
  • частые позывы в туалет для мочеиспускания;
  • облысение;
  • высокую утомляемость даже без нагрузки;
  • замедление заживления ран.

При обнаружении у себя хотя бы двух из перечисленных симптомов лучше не оттягивать визит к лечащему врачу, чтобы избежать последствий сахарного диабета у мужчин. Первичные симптомы могут наблюдаться годами, а потом заболевание принимает хроническую стадию.

Если первые симптомы не были замечены, и лечение не проводилось, может начаться падение тестостерона, влекущее нарушения в кровоснабжении органов малого таза. Недостаточное поступление питательных веществ к половым органам может привести к прогрессирующей импотенции. Мужское здоровье нарушается, что проявляется в клинических признаках диабета в виде:

  • снижения потенции;
  • пониженного либидо;
  • преждевременного семяизвержения;
  • недостатков репродуктивной функции (снижения количества и качества спермы).

Как проявляются другие проблемы кроме мужских? Больной страдает от неприятных состояний:

  • микротрещин на слизистых;
  • шелушения кожи;
  • возникновения грибковых заболеваний и вирусных инфекций из-за плохой заживляемости ран;
  • непрекращающегося зуда.
Кроме внешних признаков сахарного диабета, у больного со стажем возможны повреждения ДНК – носителя наследственной информации. Со временем, если не лечить диабет, он может вызвать ряд попутных заболеваний: гангрену, полинейропатию, проблемы со зрением и другие.

Даже неспециалисту известно, что при СД уровень сахара в крови выше нормы, но далеко не все знают, что болезни также свойственно сильные колебания этого показателя. В сутки разница между верхней и нижней границей концентрации в крови глюкозы у здорового человека – порядка двух единиц, в то время, как у больных она достигает 3-15 мМ/л, а в тяжелых случаях – еще больше.

Заболевшие сахарным диабетом могут заподозрить нарушение, если временами отмечают, что зрение теряет четкость. Это приходится на периоды, когда концентрация глюкозы резко меняется. Обычно зрение становится слабее на несколько минут, но иногда это состояние затягивается на несколько дней.

Первый тип сахарного диабета (СД 1) среди мужчин считается самым опасным. Этому заболеванию чаще подвержены молодые люди. Болезнь протекает с осложнениями и не лечится. СД первого типа можно только контролировать с помощью регулярного применения инсулина, так как поджелудочная железа перестаёт его вырабатывать. Полное отсутствие этого гормона приведёт к состоянию диабетической комы и даже смерти.

СД 2-го типа часто встречается у мужчин старше сорока лет. Это заболевание поддаётся лечению, однако также не излечивается полностью. Но чем опасен сахарный диабет (СД 2 типа) у мужчин. Тем что, признаки СД 2 проявляются медленно и незаметно.

К симптомам развития сахарного диабета у мужчин на начальных этапах относится лёгкое недомогание. В этом случае, мужчины часто связывают недомогание с усталостью или утомленностью. Однако, через некоторое время уровень сахара в крови повышается еще больше и появляются более выраженные симптомы, на которые следует обратить внимание.

Признаки СД 1 типа

  1. Быстрый набор веса или, наоборот, похудение;
  2. Постоянная сухость во рту, даже после приёма жидкости;
  3. Сухость кожи;
  4. Повышенная усталость и недомогание;
  5. Регулярная тяга ко сну;
  6. Беспокойные сны;
  7. Сниженная работоспособность;
  8. Выделение большего объёма мочи в сутки;
  9. Сниженный иммунитет;
  10. Плохое заживление порезов и ран;
  11. Зуд в паховой области;
  12. Привкус ацетона на выдохе.

Сахарный диабет способен отражаться на половой и репродуктивной системе у мужчин, в результате появляются признаки импотенции: снижается сексуальное влечение, происходит преждевременная эякуляция, слабая эрекция, депрессия. Все эти факторы сильно воздействуют на психическое состояние мужчины.

Признаки СД 2 типа

  1. Повышенная усталость и недомогание;
  2. Ухудшение памяти;
  3. Учащенный ритм сердца, возможны болевые ощущения в области сердца;
  4. Разрушение зубной эмали;
  5. Кровоточивость дёсен;
  6. Ухудшение зрения;
  7. Повышенный аппетит;
  8. Зуд кожи;
  9. Повышенная потливость;
  10. Плохое заживление порезов и ран;
  11. Реже появляется онемение конечностей.
Если некоторые из вышеперечисленных симптомов регулярно появляются, то необходимо срочно обратиться к врачу, пройти назначенное обследование и проверить уровень сахара в крови.

Патогенез

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная. При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета. Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга. Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов. Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Последствия сахарного диабета у мужчин

Данное заболевание носит хронический характер и иногда имеет очень тяжелые последствия. Если у мужчины прежде наблюдались проблемы с сердцем, то сахарный диабет повысит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, способных привести к инфаркту или инсульту.

Также СД негативно сказывается на почках, печени и ЖКТ. Помимо прочих проблем, в крови мужчины снижается уровень тестостерона. В результате может нарушиться кровообращение в органах малого таза. Далее следуют признаки импотенции, при которых лекарства, стимулирующие эрекцию, только лишь ухудшат состояние больного. Такие препараты нецелесообразны при СД.

При запущенной форме диабета развивается атеросклероз головного мозга, развитие которого также способно привести к инсульту, инфаркту, ишемическим болезням сердца, сужению сосудов головного мозга, склерозу почек и так далее.

Нарушение обмена веществ приводит к повреждению ДНК, а в дальнейшем может привести к бесплодию.

Диабетические болезни головного мозга: головокружение, боль в голове, обмороки и прочие заболевания.

Диабетические поражения кровеносных сосудов: потеря четкости в зрении, повреждение сосудов сетчатки, катаракта, слепота.

Диабетические поражения почек: нарушение работы почек. Проблемы с почками могут проявиться спустя некоторое время. Это зависит от стадии нефропатии при диабете. Признаком является изменение объема мочи: сначала выделение мочи увеличивается, через некоторое время сильно уменьшается.

Диабетические поражения периферических нервов: замерзание конечностей рук и ног, частые мурашки по телу, покалывания, проблемы с ходьбой или бегом.

«Диабетическая стопа»: снижение чувствительности конечностей рук и ног. В результате может развиться некроз и нагноение кожи даже из-за небольших травм. Реже такие процессы могут привести к ампутации конечности. Главным признаком данного последствия являются мурашки по коже и судороги в конечностях.

Классификация

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

  1. Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
  2. Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
  3. Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
  4. Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
  5. Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
  6. Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Лечение сахарного диабета

Сахарным диабетом сегодня страдает 10% всего населения, согласно данным Международной Диабетической Организации. Заболевание эндокринной системы вызывает нарушения обменного процесса жидкости и углеводов в человеческом организме.

Такое нарушение приводит к сбоям в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку важного гормона – инсулина. Таким образом, заболевание эндокринной системы вызывает цепную реакцию, ведь отсутствие инсулина или его недостаточное количество способствует накоплению глюкозы в крови.

Если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, то это заболевание относят к первому типу (СД 1 типа). При недостаточной выработке инсулина заболевание относят ко второму типу (СД 2 типа).

Среди мужчин старше 40 лет чаще встречается сахарный диабет 2-го типа, а 1-ый тип чаще встречается в молодом возрасте.

Признаки СД 2 типа

Существуют нормы сахара в крови, на которые ориентируются врачи. Анализ крови позволяет с высокой точностью определить уровень сахара у человека. Однако эти показатели способны варьироваться в зависимости от возраста, времени приёма пищи, а также от метода забора крови.

У взрослого человека показатель сахара в норме составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/литр. Таковы показатели и у женщин, и у мужчин при заборе крови из пальца натощак.

При заборе крови из вены нормой считаются показатели от 6,1 до 6,2 ммоль/литр.

Если уровень сахара в крови достигает 7 ммоль/литр, то это считается признаком подозрения сахарного диабета, как среди мужчин, так и у женщин, такой показатель является нормой для преддиабета. Это состояние, при котором нарушается усвоение моносахаридов.

ВозрастУровень сахара, ммоль/л
Младенцы2,8-4,4
До 14 лет3,2-5,4
От 14 до 60 лет3,3-5,6
От 60 до 90 лет4,6-6,4
Старше 90 лет4,2-6,7
ПоказательУ здоровых людейУ больных СД
Уровень сахара натощак3,9-5,05,0-7,2
Уровень сахара через 1-2 часа после приёма пищиНе более 5,5Не более 10,0

Главной целью в лечении любого типа СД является снижение уровня сахара в крови и нормализация обменных процессов. Лечение пациента в каждом случае носит индивидуальный характер, который зависит от типа СД, запущенности и симптомов болезни. В любом случае врач сначала назначит анализ на выявление уровня сахара в крови.

Основные действия врача при подобном заболевании:

  1. Пациентам с СД 1 типа будут назначены инъекции инсулина. Подобный метод лечения может быть пожизненным.
  2. Для снижения уровня сахара в крови будут назначены сахароснижающие препараты.
  3. Вне зависимости от формы диабета, врач выпишет диету, при которой необходимо исключить из рациона сладкую пищу и алкогольные напитки. Не рекомендуется применять солёную пищу и белый хлеб. Сахар необходимо заменить специальным сахарозаменителем, в котором вместо сахара применяются подсластители: патока, мёд и т.д. В основное меню пациента должны входить супы, каши, не сладкие фрукты и овощи. Употреблять пищу необходимо часто, но маленькими порциями. Это позволит нормализовать вес, оказывающий давление на внутренние органы.
  4. Периодически необходимо выполнять физические упражнения, но нельзя переусердствовать. Тренировки должны быть умеренными, но регулярными.

Сахарный диабет – это очень сложное заболевание, которое может сказаться на работе любого внутреннего органа в организме человека. Если заранее знать симптомы сахарного диабета у мужчин и своевременно обратиться к врачу, а также пройти лечение, то можно избежать многих вышеперечисленных проблем.

Чтобы исключить риск возникновения сахарного диабета, необходимо иногда сдавать анализ крови на сахар. Такой анализ желательно проводить не реже одного раза в год.

Необходимо правильное питание: избегайте употребления сильно жирной и острой пищи. Такая еда повысит риск заболевания не только сахарным диабетом, но и другими болезнями.

Следует отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение.

При наличии проблем с артериальным давлением, необходимо его держать под контролем и пройти соответствующее лечение.

Ведение здорового образа жизни поможет избежать множества заболеваний, в том числе таких сложных, как сахарный диабет.

https://youtu.be/63d9Hsxz-X0

Эффективных методов лечения сахарного диабета современная медицина не знает. При подтверждении диагноза больные должны смириться с тем, что их жизнь полностью поменяется. Корректировки коснутся рациона и необходимости приема инсулина в течение всей жизни. При этом нередко удается обойтись без второго пункта.

При правильном настрое и следовании рекомендациям врача даже при наличии такого серьезного диагноза можно избежать снижения уровня жизни. Кроме того, наука не стоит на месте, и, возможно, уже через 5–10 лет врачи найдут способ восстановить естественную выработку инсулина поджелудочной железой.

Симптомы СД 1 типа

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание. Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость. Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией. Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке. При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги. При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям. Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Второй тип поначалу себя никак не проявляет. Обычно заболевание выявляют случайно, при диспансеризации или сдаче анализов (например, плановая ежегодная проверка на работе). Наиболее точное представление о состоянии больного дает полный анализ крови.

Заболевание прогрессирует очень медленно, зачастую требуется несколько лет, чтобы на него обратили внимание. При сахарном диабете у мужчин диета должна быть специфической, исключающей жирные и острые блюда, ухудшающие состояние организма.

Кроме того, больные страдают слабой регенерацией тканей (раны, царапины, порезы заживают очень медленно), постепенно теряют зрение, их хронически преследует ощущение усталости. Диабет проявляется обильным выпадением волос, разрушением эмали зубов, кровоточивостью десен.

Если появились симптомы сахарного диабета у мужчин после 40, а диагностика подтвердила подозрения, главная задача человека – следить за собой, образом жизни, питанием, чтобы максимально помочь своему организму.

При диабете высок шанс болезней сердца, сосудов, что со временем приводит к инфаркту, инсульту. Без правильного и своевременного лечения сильно страдают почки, деградирует пищеварительная система, нарушается функционирование печени.

Половая, репродуктивная функции практически сходят на нет. Отсутствие гормона инулина в крови провоцирует нехватку другого, не менее важного мужского гормона – тестостерона. Это, в свою очередь, провоцирует импотенцию.

У многих больных с таким диагнозом со временем развивается «диабетическая стопа». Этим термином обозначают снижение чувствительности ног. Со временем это приводит к отмиранию тканей, появлению гноящихся ран.

Поскольку при СД регенерация тканей практически отсутствует, даже самый небольшой, несерьёзный порез, ранка могут стать причиной гангрены, а это требует оперативного вмешательства – можно потерять ногу, есть риск летального исхода.

Заподозрить «диабетическую стопу» можно по ощущению «мурашек», судорогам ног. Если диагноз «сахарный диабет» уже поставлен, наличие таких признаков – повод срочно записаться на прием ко врачу. При отсутствии диагноза также нельзя тянуть с посещением доктора – возможно, своевременное обращение поможет выявить диабет и предотвратить дальнейшие нарушения.

Намекнуть на ухудшение ситуации может диурез – показатели сперва резко растут, затем столь же внезапно падают. Это показывает, что болезнь поразила почки. Осложнение называют «диабетическая нефропатия».

Так как больной человек в сутки теряет огромное количество жидкости, это провоцирует обезвоживание организма. Осложнение проявляется сухой кожей на лице, сохнущими губами и нехваткой слюны. По всему телу кожа становится неэластичной, во рту постоянно присутствует ощущение сухости.

Что именно пить, зависит только от человека, болезнь в общем случае не влияет на вкусовые предпочтения. Многие стараются пить больше соков, газированных, сладких напитков. Это только ухудшает ситуацию.

При сахарном диабете удовлетворять жажду лучше простой питьевой водой. Можно употреблять чай, но без сахара. Категорически не рекомендуется пить кофе, так как напиток обладает мочегонным эффектом и ухудшает ситуацию.

Принципы лечения сахарного диабета

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии. Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия. К основным методам относятся:

  • Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.
  • Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.
  • Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.
  • Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.
  • Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы. Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин. Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Нарушение гибкости пальцев наступает на поздних стадиях диабета. Более ранняя диагностика осуществляется по результатам анализов:

  • крови и мочи на уровень глюкозы;
  • биохимии крови на гликозилированнный гемоглобин»;
  • на выявление в плазме инсулинов и пептидов.

Диагноз «сахарный диабет» у мужчин ставится при значении сахара крови больше 7,7 ммоль/литр. В преклонном возрасте пороговые значения могут быть несколько выше.

При I-м типе диабета лечение обязательно связано с инсулиновыми инъекциями, а при II-м – с правильным питанием, физическими нагрузками. В сложных случаях назначают препараты:

  • сахараснижающие (метформин или его аналоги);
  • от переедания (глюкофаж, сиофор);
  • стимуляторвы рецепторов (баета, виктоза).

К мерам профилактики заболевания 2 типа у мужчин относится диета с употреблением продуктов, имеющих низкий гликемический индекс; повышенная физическая нагрузка; достаточное потребление воды, отказ от потребления алкогольных напитков и табака.

Те, у кого в роду есть диабетики, должны контролировать показатели крови. Раз в полгода это следует делать и мужчинам после сорока лет. И, главное, важен позитивный настрой и понимание того, что при соблюдении рекомендаций врача диабет позволяет вести полноценную жизнь.

Было 130 кг теперь 65!

За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие..

Жирный живот не от еды!

Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский..

Легкое похудение доступно каждому!

Жир сжигает обычная..

Возрастной жир не от еды!

Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский...

Вы, наверно, уже догадываетесь, что нужно бросить курить, питаться здоровой пищей и регулярно заниматься спортом. Эти рекомендации банальны и давно всем надоели. Врачи, которые раздают такие умные советы, часто сами их не выполняют.

Осложнения СД у мужчин

Самым тяжелым последствием диабета, поражающим больных не зависимо от пола, является диабетическая кома, которая может вызвать летальный исход. Поэтому необходимо своевременно распознать первые симптомы предкоматозного состояния:

  • помутнение рассудка;
  • частое головокружение;
  • заторможенность.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

При проявлении таких симптомов откладывать госпитализацию нельзя. На наступление почечной дисфункции на фоне диабета указывают локальные или общие отеки, которые также могут свидетельствовать о сердечной недостаточности.

У мужчин чаще проявляются осложнения в виде:

  • сердечнососудистых заболеваний с развитием инсультов и инфарктов;
  • нарушений функционирования почек, ЖКТ, печени;
  • сбоев в работе репродуктивной и половой сферы вплоть до полной импотенции;
  • диабетической стопы.

Чем опасен последний симптом? Это осложнение может привести к необходимости ампутации. Во избежание этого, важно различать его основные признаки:

  • мурашки на ногах;
  • ножные судороги;
  • снижение чувствительности в районе стоп;
  • возникновение некроза или нагноения после малейших повреждений.

Какими еще нежелательными последствиями чреват диабет? Ими могут стать специфически протекающие формы болезней:

  • атеросклероза,
  • энцефалопатии,
  • ангиопатии,
  • нефропатии,
  • стенокардии,
  • полинейропатии и др.

Чтобы не допустить развития осложнений, важно вовремя диагностировать заболевание.

исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении.

Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Профилактика сахарного диабета у мужчин

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни.

В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения. Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности. Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД. Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

  • Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.
  • Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.
  • Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.
  • Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.
  • Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.
  • Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Важные особенности

Причина того, что лечение сахарного диабета у мужчин требуется чаще, нежели среди женского пола, в особенностях гормональной системы. В организме мужчины изменения гормонального фона зачастую происходят довольно рано, да и многие представители сильного пола очень небрежны со своим телом, что также играет не последнюю роль.

Любой современный мужчина должен знать, как определить диабет, чтобы при первом подозрении на заболевание обратиться к доктору. Чем раньше удалось обнаружить нарушение, тем больше шансов сохранить высокое качество жизни.

Когда организм теряет влагу, клетки тела не получают необходимого питания. Это стимулирует органы направлять в головной мозг сигналы о нехватке энергии. Страдающий диабетом человек чувствует обострение аппетита, невозможно наесться, даже если употреблять большие объемы пищи.

При повышении количества глюкозы в крови жировая ткань активно распадается, теряется влага. Все это плохо сказывается на деятельности головного мозга, что провоцирует один из наиболее характерных для начала диабета признаков – утомляемость.

Обычно она сопровождается изменением характера – человек становится раздражительным, часто злится, переживает по мелочам. Настроение может меняться очень часто и без видимых причин, что усугубляется проблемами с концентрацией.

Одновременно с этим снижается работоспособность. Можно заметить такие проявления болезни практически в самом начале, хотя многие не обращают внимания. При диагностировании заболевания врачи редко уделяют этим признакам большое внимание – анализы дают более точные данные, но человек, отметивший за собой такие изменения, должен срочно провериться у доктора, чтобы выявить причину.

Довольно часто диабет остается незамеченным, особенно характерно это для второго типа заболевания. Жалоб как таковых нет, а на признаки люди не обращают внимания. Бывает и так, что врачи тоже могут просмотреть заболевание.

Предположить, что человек болен диабетом можно, если голени, стопы, кисти симметрично теряют чувствительность (частично или полностью). Обычно ощущается это как мурашки, на ощупь конечности холодные, в мышцах бывают судороги.

Чаще проблемы обращают на себя внимание в ночное время, когда человек спит. Заболевание крайне негативно влияет на нервную систему, разрушая ткани и препятствуя нормальной передаче сигналов. Все это приводит к уже описанной ранее диабетической стопе, сопровождающейся трещинами, язвами, ранами.

Медицина знает много случаев диагностирования диабета уже на столе у хирурга. Одновременно с этим понижается иммунитет. Выражается это в инфекционных болезнях, обострении хронических нарушений, развитии осложнений.

Первые признаки сахарного диабета у мужчин после 30 лет сначала могут быть неявными, а само заболевание может иметь наследственные причины. Чаще в таком возрасте возникает сахарный диабет 1 типа, который характеризуется недостаточной или нулевой выработкой инсулина поджелудочной железой.

В таком случае для нейтрализации глюкозы в крови гормон вводится искусственно. Это необходимо, чтобы больной не впал в кому и не погиб. Такая форма диабета характерна для юношеского возраста и занимает ведущее место у больных до 40 лет.

Часто симптоматика, под влиянием инфекций или обострения хронических болезней, может нарастать стремительно и принимать явный характер за несколько недель. Больные страдают от проявлений:

  • сильной жажды;
  • кожного зуда;
  • резкого падения массы тела;
  • частых позывов в туалет для мочеиспускания;
  • хронической усталости;
  • сонливости;
  • повышенного аппетита, сменяющегося его полным отсутствием;
  • пониженной трудоспособности;
  • специфического запаха изо рта;
  • рвоты или тошноты;
  • дискомфорта или болей в кишечнике;
  • снижения или отсутствия потенции.

Подобные проявления должны насторожить считавшего себя здоровым мужчину и подвигнуть его контролировать кровь на наличие в ней сахара.

Сахарный диабет 2 типа наступает чаще у мужчин после 40 лет и поначалу протекает настолько бессимптомно, что болезнь могут обнаружить только на диспансерном обследовании. Инсулина организм вырабатывает достаточно, но нарушается восприимчивость тканей к глюкозе и транспортировка сахара в клетки, в результате чего он накапливается в крови.

Для диабета II-го типа характерны признаки:

  • набор веса вплоть до ожирения;
  • постоянная жажда;
  • повышенный аппетит;
  • отсутствие чувства насыщения;
  • обильное и частое мочеиспускание;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение зрения;
  • плохое заживление ранок;
  • кровоточивость десен;
  • чувство усталости;
  • облысение;
  • нарушения гибкости пальцев.
  • разрушение зубной эмали.

Часто проявляются подобные симптомы сахарного диабета у мужчин после 50 лет. В 60 лет часто присоединяются второстепенные признаки:

  • катаракты;
  • глаукомы;
  • повышенной потливости.

Симптом нарушения гибкости пальцев  часто служит однозначным признаком сахарного диабета у мужчин после 50 лет. На нем основан один из способов диагностики заболевания. На приеме врач просит поднять большие пальцы ног на 45о относительно поверхности или свести плотно, без просветов, ладони. Обе операции диабетики со стажем, старше пятидесяти, выполнить не могут.

У мужчин с запущенной формой заболевания часто возникают вторичные признаки — грибковые инфекции и проблемы в мочеполовой сфере. Иногда они страдают от неприятностей с половым членом:

  • болевых ощущений во время полового акта;
  • покраснений;
  • зуда;
  • шелушения кожи;
  • неприятного запаха;
  • нарушения эрекции.

Лечение сахарного диабета у мужчин, если болезнь протекает по II-му типу, проводится без введения инсулина. Иногда достаточно соблюдения диеты, отказа от дурных привычек и увеличения физической активности.

Последствия сахарного диабета у мужчин, не соблюдающих рекомендации врача, могут быть самыми тяжелыми.

Факторы риска

СД опасен в первую очередь тем, кто неправильно питается и страдает лишними килограммами. Острые, жирные блюда, большие объемы алкоголя – все это может спровоцировать нарушения эндокринной системы. С точки зрения врачей, каждый второй – в группе риска, а значит, должен знать, каковы первые симптомы сахарного диабета, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Лишние килограммы, особенно на талии – повод обратить особенное внимание на здоровье, так как из-за веса сдавливаются внутренние органы, что приводит к нарушению работоспособности. Впрочем, и кроме этого есть немало факторов, которые могут спровоцировать болезнь:

  • генетика;
  • питание;
  • патологии сосудов, сердца;
  • лекарственная терапия;
  • стресс;
  • инфекции;
  • хронические патологии.

Первая ласточка

Первые симптомы сахарного диабета практически незаметны. Когда болезнь только начинает развиваться, она себя не проявляет. Первые недомогания, спровоцированные диабетом, многие считают лишь усталостью, поэтому не обращают внимание.

Когда уровень глюкозы подбирается к опасно высокому, проявляются существенные признаки болезни. Обычно это:

  • резкое изменение веса;
  • усиление аппетита;
  • увеличение утомляемости;
  • часто клонит в сон;
  • проблемы со сном;
  • область паха чешется;
  • увеличивается потоотделение.

Как проявляется сахарный диабет у мужчин, если развивается первый тип СД? Симптомы довольно яркие, не обращать внимания на болезнь не получится. Обычно обострение спровоцировано инфекцией, активизацией хронической болезни, что приводит к сбоям в работе организма, в конечном счете – к проявлениям недостаточности функционирования поджелудочной железы.

Наиболее частые симптомы сахарного диабета у мужчин 30 лет:

  • кожный зуд;
  • желание много пить;
  • необходимость часто посещать туалет;
  • резкая потеря веса;
  • сонливость;
  • низкая работоспособность, невозможность сконцентрироваться;
  • утомляемость выше нормы.

Заболевание: проблема глубже, чем может показаться

Указанные признаки сахарного диабета у мужчин часто остаются без внимания, и болезнь постепенно переходит в более тяжелую форму. Нарушения прогрессируют, что сказывается на клинической картине. Наиболее неприятные проблемы связаны с репродуктивной функцией и половой системой.

Сахарный диабет – это всегда повышенная концентрация глюкозы в крови. То, что незаметно поначалу для человека, отражается в результатах исследований врачей, если таковые были сделаны вовремя. Для здорового человека нормальный уровень сахара в крови, взятой утром перед завтраком – 5,5 мМ/л.

Днем показатель растет до 7,8 мМ/л. Как только значение повышается до 9-13 мМ/л, можно говорить о наличии диабета. При этих показателях замечают первые симптомы – правда, только люди, внимательны к подаваемым организмом сигналам.

Как все начинается?

При первом типе наиболее очевидные признаки сахарного диабета у мужчин – это желание много есть, которое вскоре переходит в полную потерю аппетита. Изменения сопровождаются неприятными ощущениями в желудке, кишечнике.

Симптомы сахарного диабета у мужчин после 40 всегда включают проблемы с потенцией – она ослабевает либо вовсе пропадает. Психическое состояние дестабилизируется, физическая форма постоянно ухудшается.

Внимание всем аспектам жизни

Когда сахарный диабет только начинается, больной может заметить, что он стал чаще посещать туалет. Позывы к мочеиспусканию регулярно будят по ночам, из-за чего сон прерывистый, беспокойный. В сутки только в виде мочи выделяется около двух литров жидкости.

В моче больного сахарным диабетом концентрация глюкозы достигает 9-11 мМ/л. Между прочим, в давние времена врачи, пытаясь определить диабет, пробовали мочу пациента на вкус. Круглосуточно большие объемы выделений спровоцированы осмотическим диурезом, то есть «вытягиванием» воды из кровяного русла молекулами глюкозы.


{SHARE_TITLE}
{SHARE_VK}
{SHARE_TG}
{SHARE_OK}